膀胱肿瘤是泌尿生殖系肿瘤中最常见的,膀胱肿瘤的发病率随着年龄增大而增高,我国资料50~79 岁患者占所有膀胱肿瘤患者的67、5%。分化不良的膀胱肿瘤常见于高龄患者。男女均可患病,男多于女,约5∶1。一般多见于50 岁以上的老年人。 晚期膀胱肿瘤患者可出现耻区肿块、贫血、消瘦、水肿、恶心呕吐等症状。如转移到淋巴结,侵犯大部盆腔淋巴结时,可出现疼痛,下肢放射痛,下肢回流障碍等。
症状体征:
1、血尿 特别是间歇性无痛肉眼血尿为膀胱肿瘤最常见的病状,80%病人就诊时有血尿,17%血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重,容易给病人以“治愈”的错觉,以致延误了时间。
2、膀胱刺激症状 占10%左右,患者出现尿频、尿急、尿痛时常预示有浸润性膀胱肿瘤或原发性原位肿瘤,肿瘤度高,对膀胱壁广泛浸润,原发性原位肿瘤,膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛,疼痛在排尿之后加剧。
3、排尿异常 少数病人可出现排尿困难和排出异常内容物。度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出现排尿困难,应提高警惕。
4、转移症状 晚期膀胱肿瘤患者可出现耻区肿块、贫血、消瘦、水肿、恶心呕吐等症状。如转移到淋巴结,侵犯大部盆腔淋巴结时,可出现疼痛,下肢放射痛,下肢回流障碍等。转移至骨骼时,出现相应部位骨痛,常见远处转移部位是肝、肺及骨。
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