自古腰肾不分家，腰疼是很多肾病的表现症状之一。肾炎、肾结石病人通常都会腰疼，但可能很少有人知道，腰疼也是肾肿瘤的一大信号。腰部疼痛、血尿、腹部肿块，都可能是肾肿瘤的信号，但由于肾脏位于后腹腔、空间大，不容易被发现肿瘤，因此一旦出现以上症状，要尽快做进一步检查。

　　腰痛的确是肾肿瘤的表现之一，但要和腰肌劳累、受寒、泌尿系统结石引发的腰痛有所区别。腰痛有很多种原因，其中最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等，而泌尿系统，如输尿管结石等引起的腰痛，往往是不能忍受的绞痛，肾肿瘤通常是内脏器官引起的钝痛，此时，一定要做CT，或腹部B超，做初步诊断。

　　值得提醒的是，肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时，才会引发疼痛，因此，定期体检对于早期发现肾肿瘤意义更大。40岁以上中老年人应该每年做次体检，特别是有肾肿瘤家族史的人。CT、磁共振都可以查出是不是肿瘤。男性远离烟草和化学物品污染，对预防肾肿瘤有积极作用。40岁以上有吸烟史的男性，体检做肾脏B超很重要。

　　肾肿瘤的症状

　　1、肿块：约10%的肾肿瘤患者腰部或上腹部可触及包块，肿瘤位于肾下极并且腹壁较薄者易触及，一般肿块表面光滑、质硬、元压痛，可随呼吸活动，若肿块固定，则多预后不佳。

　　2、血尿：多为元痛性间歇发作肉眼全血尿。间歇期随病情的发展而缩短。若为肾肿瘤出血时，可能伴有肾绞痛，多因血块通过输尿管引起，多为索状血丝。

　　3、精索静脉曲张：多发生于左侧肾实质肿瘤浸润，压迫左精索静脉，亦可能为精索静脉内肿瘤栓，平卧时，静脉曲张不消失。

　　4、全身中毒症状。

　　5、消瘦：体重下降、消瘦是肾肿瘤患者常见的全身症状的表现，伴有全身不适，食欲减退，精神不振，疲乏无力等。

　　6、发热：多为低热，间歇或持续发生，也有因高热就医而确诊为肾肿瘤者。手术切除肿瘤瘤后体温可恢复正常。以往认为发热是肿瘤内部出血、坏死引起，近年来证明肾肿瘤组织中有致热源。

　　7、高血压：约20%-40%患者出现血压升高，可能是由于肿瘤压迫血管，肿瘤内动、静脉短路，肿瘤组织分泌的肾素高于正常肾组织的水平，亦有学者认为肾肿瘤可能产生一种升压物质。

　　8、免疫系统改变：肾肿瘤时可伴有神经病变、肌肉病变、淀粉样变和血管炎，为肿瘤细胞的免疫反应。

　　9、其他：肾肿瘤患者还可能出现贫血、水肿、低血饵及碱中毒症，有的患者出现病理性骨折、截瘫、胸痛、咳嗽、咯血、头痛及颅内压增高的症状表现。有的患者以急腹症就诊，多为肿瘤破裂出血形成腹膜后血肿。

　　如何科学预防肾肿瘤

　　1、禁止吸烟：

　　大量的前瞻性观察发现吸烟与肾肿瘤发病正相关。吸烟者发生肾肿瘤的相对危险因素（RR）=2，且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾肿瘤的危险性上升。

　　2、防止肥胖和高血压：

　　发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明，高体重指数（BMI）和高血压是与男性肾肿瘤危险性升高相关的两个独立因素。

　　3、你所从事的职业应注意：

　　有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾肿瘤发病和死亡危险性增加。

　　4、远离放射元素：

　　有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾，但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾肿瘤的相关报道。

　　5、避免家族遗传：

　　有一些家族内肾肿瘤，在进行染色体检查时发现。肾肿瘤高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾肿瘤发病年龄比较早，趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤（VHP）病的患者发生肾肿瘤者多达28%~45% 。

　　6、吃食品和药物时要注意：

　　调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾肿瘤的危险因素。咖啡可能增加肾肿瘤的危险性与咖啡用量无关。在动物实验中，由于女性激素（雌激素）原因而致肾肿瘤已得到证明，但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟肿瘤危险性。利尿剂也可能是促进肾肿瘤发生的因素。

　　7、预防其他疾病造成的肾肿瘤：

　　在进行长期维持性血液透析的患者，萎缩的肾脏内发生囊性变（获得性囊性病）进而又发现肾肿瘤的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾肿瘤。肾肿瘤患者中14%患有糖尿病，是正常人群患糖尿病的5倍。

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