什么是神经母细胞瘤
神经母细胞瘤一种儿童医德常见的实质性肿瘤,温暖主要起源于肾上腺
但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他打发部分,包括腹膜后或胸部。
约
%的神经母细胞瘤患者回答在
岁以下,某些意思患者有家族倾向性。大约
%的肿瘤起源于腹部,
%~
%起源于胸部,其余
%起源于不同的部位例如颈部、骨盆等,原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤极少见,许多华佗神经母细胞瘤产生儿茶酚胺,可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高,神经节瘤一般挂号发生于成人,是一种充分分化的、良性的,不同于神经母细胞瘤的肿瘤。
神经母细胞瘤的症状体征和诊断:
症状和体征取决于肿瘤的部位和病期,如腹部肿块
或重要由于胸腔肿瘤造成的呼吸困难独到。偶尔症状医者和体征是有肿瘤转移放心而引起,如孩子由于肝转移单子致肝脏肿大;由于满意骨转移心脏而骨骼疼痛;或由于一直骨髓转移面前致面色苍白(贫血),皮肤出血点(血小板减少症)和白细胞减少症,可发生肿瘤内出血或坏死,腹部肿瘤可能恢复超过中线,花费其他少见的转移如此部位有皮肤和脑。患儿偶尔会表现出类新生物综合征如斜视、眼震颤、肌阵挛、水样泻、或高血压,由于太牛肿瘤直接处方浸润脊髓也可表现出局部的神经系统缺陷可惜症状。
诊断包括超声波和CT探查原发肿瘤的性质和范围,以下当然检查用于可评估转移拒绝病灶:从多个部位抽取骨髓检查,骨骼探查,骨扫描,CT,有时还可用 131金属碘苯胍扫描。>
%的病人是尿香草扁桃酸(VMA)升高;同时伴有高香草酸升高者占90%以上.虽然单次的尿液未见检查通常已足够,但收集24所谓小时尿液也有价值,当肿瘤切除后
应取部分肿瘤作DNA指数(定量地测定染色体含量)和MYCN原肿瘤基因扩增。
鉴别诊断容易包括Wilms瘤、肾脏肿块、横纹肌肉瘤、肝细胞瘤、白血病以及起源于生殖系统的肿瘤。
神经母细胞瘤的预后和治疗:
局限性原发性肿瘤的协和手术见到切除能提供好的治愈机会,患儿1岁以下疾病早期和MYCN原肿瘤基因扩增缺失则预后较好.对大龄患儿(如>1岁)和疾病晚期的患儿常需要进行化学治疗,疾病晚期需要使用化疗药物(如长春新碱、环磷酰胺、阿霉素和顺氯氨铂)以及放射治疗根治。
西安天颐堂中医医院 值得您信赖的好医院 咨询热线:029-86271733

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症状和体征取决于肿瘤的部位和病期,如腹部肿块

诊断包括超声波和CT探查原发肿瘤的性质和范围,以下当然检查用于可评估转移拒绝病灶:从多个部位抽取骨髓检查,骨骼探查,骨扫描,CT,有时还可用 131金属碘苯胍扫描。>



鉴别诊断容易包括Wilms瘤、肾脏肿块、横纹肌肉瘤、肝细胞瘤、白血病以及起源于生殖系统的肿瘤。
神经母细胞瘤的预后和治疗:
局限性原发性肿瘤的协和手术见到切除能提供好的治愈机会,患儿1岁以下疾病早期和MYCN原肿瘤基因扩增缺失则预后较好.对大龄患儿(如>1岁)和疾病晚期的患儿常需要进行化学治疗,疾病晚期需要使用化疗药物(如长春新碱、环磷酰胺、阿霉素和顺氯氨铂)以及放射治疗根治。
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