6招给晚期乳腺肿瘤患者止痛
晚期乳腺肿瘤患者的疼痛是非常严重的,止痛的方法很多,如药物控制、手术、神经阻滞、针灸、放松技术、皮肤刺激等。
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺肿瘤是发生在乳腺腺上皮组织的肿瘤。乳腺肿瘤中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺肿瘤并不致命;但由于乳腺肿瘤细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。肿瘤细胞一旦脱落,游离的肿瘤细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺肿瘤已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺肿瘤发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺肿瘤。中国不是乳腺肿瘤的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺肿瘤发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。据国家肿瘤中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺肿瘤发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺肿瘤发病率位居女性肿瘤的第1位,女性乳腺肿瘤发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。
乳腺肿瘤已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺肿瘤死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺肿瘤筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺肿瘤综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺肿瘤已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
1、药物治疗 a、首先应考虑阿斯匹林、扑尔息痛等普通镇痛药。这些药物多数足以止住患者的疼痛,尤其定时服用,可避免疼痛的发生。b、一般镇痛药无效时,可用杜冷丁和吗啡等麻醉剂,最近国家已对使用此类药的剂量有所放松,可有效地止肿瘤痛。
2、手术治疗 手术止痛法是切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。做法是脊神经根切断术或脊髓束切断术。手术后,疼痛消失,冷热感和压力感也随之消失。手术时,必须向患者及家属交待清楚。
3、神经阻滞止痛 将药物注入神经或神经周围,阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛,酚和乙醇注射后,止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。
4、针灸 针刺有一定的麻醉作用,对晚期乳腺肿瘤患者也有一定的止痛作用。
5、注意力分散法 调动患者的积极性,把注意力分散、转移到其他方面,而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。
6、皮肤刺激法 运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤,使皮肤神经末梢兴奋起来,以使痛感受到阻滞而减轻。
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