如何检查乳腺肿瘤
乳腺肿瘤是女性最常见的肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫肿瘤,它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。那么乳腺肿瘤是通过哪些方式检查确诊的呢?

1、CT扫描:CT属断层检查,可排除邻近组织对病变的干扰,特别是用于严重增生与肿瘤的鉴别时,有助于检测小而致密的乳腺肿瘤,诊断率高达97%,而这样的肿瘤是乳腺X线摄影难以查出的。尤其对临床上肿块小、针吸细胞学检查为阴性的病例更是如此。一般认为,<0.5cm病灶在钳靶乳腺片上常难以发现,而CT上可以发现0.2cm大小的病灶。
2、病理学诊断:这是最可靠的乳腺肿瘤诊断方法。组织病理学诊断是乳腺肿瘤的确诊和治疗依据,是通过综合分析临床各种信息及病理形态得出的最后诊断。进行组织病理学诊断时,需要临床医生提供完整、确切的临床情况,及时、足量的组织标本,常用有术前乳头溢液涂片细胞学检查、肿块细针穿刺细胞学检查,术中肿块切除冰冻切片检查。
3、肿瘤标记物测定:如肿瘤胚抗原(CEA)测定作为辅助诊断,尤对伴有骨、内脏转移者有助。此外,血清中催乳素、降钙素、乳酸脱氢酶同功酶等,均可作为乳腺肿瘤诊断参考。虽然肿瘤标志物不能代替影像检查,但可以为病人的临床诊治提供有用的信息。肿瘤标志物临床上主要用于选择治疗方案、预测疾病进程和复发以及对治疗效果进行监测。
4、乳腺钼靶、干板摄片:可见取形态不一,密度增高,边缘不规则的肿块,有的呈放射状毛刺,伴微细钙化、血管增粗,部分也可见皮肤增厚,乳头回缩等继发性症状。对导管内病变可行导管造影协助诊断。
5、B超扫描:是一种经典的检查手段,是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的。乳腺肿瘤在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等)。
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