颅内转移瘤占颅内肿瘤的7%-17%，原发肿瘤最常见为肺肿瘤和乳腺肿瘤，其他依次为肾和肾上腺、消化道、皮肤、卵巢、前列腺、甲状腺、子宫和骨骼等，尚有10%-20%病例的原发肿瘤难以查明，甚至尸解也不能发现。国外综合文献报道（8414例）的各器官发生率在肺肿瘤为45.58%、乳腺肿瘤为9.38%、消化道肿瘤肿为11.99%。

        脑转移是肺肿瘤最常见的并发症,其发病率随着肺肿瘤发病率的增加明显上升,约20%～50%的肺肿瘤患者伴有脑转移。肺肿瘤脑转移以腺肿瘤最多见, 其次为小细胞肺肿瘤(SCLC)。

        颅内转移灶的处理：单发脑转移瘤，原发肿瘤可以根除，无其他部位转移：手术+放疗+化疗； 放疗抵抗的脑转移瘤患者，或颅内转移肿瘤体积偏大引起颅内压明显增高，或转移瘤继发颅内出血导致病情迅速恶化；如有1个以上病灶，可切除有可能威胁患者生命的病灶。

        原发灶处理：  若病情允许可考虑先切除颅内转移灶，再摘除原发肿瘤； 颅外其他部位转移：若全身情况较好，亦可考虑外科治疗；    脑积水分流若肿瘤或水肿堵塞脑脊液循环通路引起脑积水，可行分流手术；  髙颅压脑膜转移瘤，如不治疗存活不超过6周，脑室腹腔分流+侧脑室化疗泵置入术，全脑放疗46Gy/23f，替莫唑胺100mg/d同步化疗，阿糖胞苷50mg泵注，1次/周。平均存活5个月。

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