什么是脑转移瘤

身体其他部位的肿瘤转移到颅内。虽然在发生率上,肿瘤的颅内转移不如肝脏和肺脏转移多见但是颅内转移瘤的临床表现却明显和严重没有治疗者多迅速致死。在死于全身肿瘤肿者中,1/4有颅内转移这一数字比死于原发性中枢神经系统的肿瘤者高9倍以上。近年来由于诊断技术的提高对肿瘤采用综合治疗,使颅腔外其他脏器原发性肿瘤的治愈率和缓解率显著提高可是颅内转移瘤发生率和致死率仍较高。因此,提高对本病的认识及时而有效地诊治病人具有重要的意。
颅内转移瘤的发生率因不同时期不同人群、不同检查方法等有很大的差别。临床报道的发生率在20世纪50年代以前为3.5%~4.2%随着诊断方法改进和人类寿命的延长,肿瘤病人的生存率得到增加颅内转移瘤的发生率也相应增加现在一般估计颅内转移瘤的发生率为20%~40%。尸检发生率要比临床发生率准确且较高,前者为12%~37%,后者为10%~20%。在神经外科单位,脑转移瘤占脑瘤手术总数的比例也在增加,从5%~11%(20世纪40年代)增达12%~21%(20世纪60年代)在各种肿瘤中,肺肿瘤、胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤致死数和发生于颅内、脑内转移数最多,以每种肿瘤发生颅内和脑转移的频率看,依次为黑色素瘤、乳腺肿瘤和肺肿瘤。
与全身肿瘤一样,颅内转移瘤好发于40~60岁,约占2/3。儿童的颅内转移瘤异于成人,实体性肿瘤的颅内转移率仅为成人的1/4~1/2。好发于颅内转移的原发肿瘤依次为白血病、淋巴瘤、骨源性肿瘤横纹肌或平滑肌肉瘤、类肿瘤瘤、肾肉瘤卵巢肿瘤等。男性多见于女性,性别之比为2.∶1。
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